女性矯正歯科医ﾌﾘｰｼﾞｱの会

■歯列矯正と金属アレルギー

1. 金属アレルギーとは

金属アレルギーは、免疫が特定の金属を異物（＝敵）とみなして攻撃をした場合に起こります。アトピー性皮膚炎や花粉症などのアレルギーと仕組みは同じです。
金属アレルギーを起こすのは、金属そのものではなく金属イオンが原因となります。金属がイオン化して溶け出すことを「金属の溶出」といいますが、お口の中は唾液や食べ物などが作用し、金属がイオン化しやすい環境となっています。このため、腐食性変化が生じ金属が溶出されてしまいます。
金属アレルギーになると、食べ物の味がおかしいと感じたり、舌に痛みを感じるといった口腔内の症状だけでなく、皮膚炎など全身に及ぶ症状となって現れることもあります。

2. 矯正治療と金属アレルギー

矯正歯科で用いられる金属材料には、ブラケット、ワイヤー、バンドなどがあり、金属アレルギーの原因となるニッケルやクロムを含んでいる場合があります。
金属アレルギーが心配な方は、まず皮膚科で金属パッチテストを受けて、自分がどの金属元素にアレルギーを持っているのか、確かめることが大切です。
金属アレルギーの診断により、今後の治療で使用が出来る金属がわかり、歯科医に申告することが出来ます。
アレルギーを持っていた場合や、アレルギーが心配な場合でも、生体親和性の高いチタンやニッケルフリーのものを選ぶことで、安心して矯正治療を行うことが可能です。

3. 金属アレルギーに対応した矯正装置の例

・ブラケット　硬質プラスチックまたはチタン製を使用する
・バンド　バンドを使用せず、チタン製の材料（チューブ）を使用する
・ワイヤー　ニッケル、クロムを含まないバイオメタル系ワイヤーを使用する

また、下記のような材料も現在は使われています。

・ブラケット　インスパイア：サファイアでつくられたブラケット。クリスタルのように透明/オーソス２：チタンでできたブラケット/Goldのブラケット
・ワイヤー　ＴＭＡワイヤー：チタンとモリブデンの合金でアレルギー反応を起こしにくい

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